| Père : - | Parrain : Cyrille Buisson |
| Mère : Jeanne Clémentine Victorine Buisson, fille de Cyrille (cultivatrice, 22 ans, fille de Sophie Vincent vivante ménagère) | Marraine : Marie Antoinette Buisson |
| Déclarants : Marie Antoinette Buisson fille de Cyrille décédé, 28 ans cultivatrice à La Rochette soeur de la mère, a signé |
| Témoins : Jean Baptiste Crinel 29 ans,fils de Georges et Michel Crinel fils de Georges, 26 ans, tous deux cultivateurs au Chef Lieu, ont signé |
| Mentions marginales : Reconnue par sa mère le 17 février 1889, légitimée sous le nom de Gaden par acte de mariage des parents le 26 juillet 1900, mariée à Jarrier le 18 avril 1907 avec Jean Marie Louis Flamier, décédée à Jarrier le 19 septembre 1976, CA Jarrier |
| Autres informations : Née à 9 h du soir à La Rochette au domicile de la déclarante |
